Последние конференции
- Информационные системы и модели в научных исследованиях, промышленности, образовании и экологии
- Информационные системы и модели в научных исследованиях, промышленности и экологии
- Современные проблемы экологии
- Экологические проблемы окружающей среды, пути и методы их решения
- Экология, образование и здоровый образ жизни
Сравнительная оценка информативности различных видов медицинских технологий в практике гематолога
В.Д. Коптев, Т.И. Поспелова
Новосибирский государственный университет,
Новосибирский государственный медицинский университет,
г. Новосибирск
В практике врача-гематолога при исследовании пациентов с лимфомой Ходжкина (ЛХ) и неходжкинскими злокачественными лимфомами (НХЗЛ) применяются различные виды медицинских технологий. Их сравнительная оценка еще недостаточно изучена, что и явилось причиной данной работы.
Целью настоящего исследования явилось сопоставление результатов применения таких видов медицинских технологий как лабораторное, а также допплерографическое исследование у больных лимфомой Ходжкина и неходжкинскими злокачественными лимфомами до начала лечения и в процессе проведения полихимиотерапии.
Материал и методы
Группу обследуемых составили 151 больной гемобластозами: 111 человек с НХЗЛ и 40 пациентов - ЛХ. Допплерографическое изучение портального кровотока с расчетом резистентного индекса (RI) выполнено на аппарате "Logiс 400" (США) с датчиком 3,5 МГц. Биохимическое исследование с анализом 4 синдромов: цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления и гепатодепрессии проведено до и после проведения полихимиотерапии (ПХТ).
Результаты исследования
При проведении допплерографического исследования в начале развития заболевания до проведения ПХТ увеличение RI нами отмечено у 95 % больных НХЗЛ и у 75 % больных ЛХ. После проведенного лечения увеличение RI имело место у 45 % больных НХЗЛ и у 25 % при ЛХ соответственно.
Исследование основных биохимических синдромов до начала лечения выявило отклонение от нормы у 45 % при НХЗЛ и у 35 % больных ЛХ. После проведения ПХТ – у 25 % при НХЗЛ и 12 % при ЛХ соответственно.
Заключение
Допплерографических параметры являются более информативными при оценке течения гемобластозов ввиду более высокой чувствительности и при оценке в динамике опережают лабораторные на 2-3 недели.
Список литературы
1.Назаренко Г.И. Современные медицинские технологии / Назаренко Г.И., Хитрова А.Н., Краснова Т.В. - М.: Медицина, 2002. 152 с.
2. Ковтунович Е.Л. Эхография как дополнительный критерий в определении степени тяжести острого вирусного гепатита / Ковтунович Е.Л., Балашов А.Т. /Медицинская визуализация, 2007. №2. С.44-50.
3. Theise, N. D. Liver biopsy assessment in chronic viral hepatitis: a personal, practical approach / Neil D. Theise // Modern Pathology, 2007. Vol. 20. P. 3–14.