Влияние токсичных веществ на здоровье человека

Е.А. Барагунова
к.б.н., доцент кафедры общей биологии, экологии и природопользования КБГУ,
Л.Ц. Темботова
ст. преподаватель Нальчикского филиала ОУ ВПО «Белгородский университет потребительской кооперации»,
З.Н. Темботова
врач эндокринолог РЭЦ КБР

Научно-технический прогресс, охватывающий различные отрасли промышленности и широкий круг гигиенических мероприятий, значительно изменил характер и структуру профессиональных заболеваний. В РФ за последние десятилетия в условиях ускоренной индустриализации и химизации подчас внедрялись экологически грязные технологии. В этих условиях население не осознает приближение экологической катастрофы, оно стало безучастным к сохранению природы и защите окружающей среды.

Высокие уровни заболеваемости и смертности трудоспособного населения являются одной из наиболее острых проблем здравоохранения Российской Федерации на современном этапе[8]. Ежегодный экономический ущерб в связи c травматизмом на производстве и профессиональной заболеваемостью в Российской Федерации составляет около 407,8 млрд. рублей (1,9% ВВП). Смертность трудоспособного населения России превышает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4,5 раза; его потери, согласно научным прогнозам, могут составить в ближайшее десятилетие более 10 млн. человек. От 20 до 40 % трудопотерь обусловлено заболеваниями, прямо или косвенно связанными с неудовлетворительными условиями труда, и более 20 % среди всех впервые признанных инвалидами составляют лица в возрасте 45-50 лет [8].

Исходя из вышесказанного, сохранение трудового потенциала страны, формирование и сохранение профессионального здоровья и долголетия граждан Российской Федерации в соответствии с основными положениями Федеральной программы «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 гг.» должны рассматриваться как приоритет государственной социальной политики [8].

В металлургической отрасли, обеспечивающей 18,5 % общего объёма промышленного производства в стране, и, следовательно, имеющей важнейшее социально-экономическое значение, занято более миллиона трудящихся. По данным Госкомстата, 30,4% металлургов подвергаются воздействию комплекса вредных и опасных производственных факторов, включающего нагревающий микроклимат, пыль, наличие огнеопасных, взрывоопасных и ядовитых веществ, шум, вибрацию, электромагнитные поля. При этом, несмотря на существенную модернизацию производства, которая привела к уменьшению доли ручного труда, появлению непрерывных технологических процессов, ряд операций по-прежнему, требует непосредственного контроля и участия человека .

Актуальной является проблема профессиональных и стажевых групп риска, совершенствования гигиенических и медико-профилактических мероприятий по сохранению соматического и репродуктивного здоровья данного контингента работающих.

Черная и цветная металлургия – самые загрязняющие природную среду отрасли.

Целью нашей работы было исследование возможного влияния техногенного загрязнения на параметры крови у рабочих из пяти цехов Гидрометаллургического завода в г. Нальчике Кабардино-Балкарской Республике.

Материал и методика исследований. Материалом для настоящей работы послужили результаты исследований проведенные в период профосмотра рабочих Нальчикского гидрометаллургического завода. Всего было обследовано 29 работающих (в том числе 24 мужчин и 5 женщин) со стажем во вредных условиях от 1,5 до 35 лет. Для оценки степени воздействия химических веществ на организм рабочих разделили на 3 группы: I - со стажем от 1,5 до 5 лет (табл.1), II – от 10 до 16 лет (табл.2), III – свыше 20 лет(табл.3). Исследовались показатели периферической крови: уровень гемоглобина (г/л), количество эритроцитов в 1 мкл (млн.), гематокритная величина(об.%), цветной показатель (ед.), количество тромбоцитов в 1 мкл (тыс.), количество лейкоцитов в 1 мкл (тыс), лейкоцитарная формула (%). При оценке результатов анализов пользовались данными, разработанными Научно-исследовательским институтом медицины труда РАМН.

Результаты исследований.

У работающих с токсическими веществами (соляная, серная, азотная кислоты, аммиак, сероводород, раствор кальцинированной соды горячий, отходы металлов - меди, цинка, вольфрама, молибдена, независимо от механизма их действия наиболее закономерными являются изменения со стороны белой крови. Первым гематологическим симптомом чаще всего является умеренная лейкопения, которая в начале может носить транзиторный характер (диагностическое значение имеет стойкое уменьшение лейкоцитов менее 4,0* 10⁹/л).

Лейкопения происходит за счет уменьшения содержания нейтрофилов, что приводит к относительному лимфоцитозу. Могут наблюдаться качественные изменения лейкоцитов, повышение содержания нейтрофилов с патологической зернистостью, их гиперсегментация, омоложение лейкограммы. Лейкопения усугубляется при длительном контакте с химическими реагентами (более 20 лет рабочего стажа).

Полученные результаты по показателям красной крови соответствуют норме.

При исследовании параметров белой крови, мы обнаружили значительное понижение количества лейкоцитов (лейкопения): I гр. - 4,23*10⁹/л, II гр. – 3,15*10⁹/л, III гр.– 3,02*10⁹/л (норма 4,0-6,0*10⁹/л).

В лейкоцитарной формуле выявлен относительный лимфоцитоз: I гр. – 42,6 %, II гр. – 45,5 %, III гр. – 47 %. Палочкоядерные нейтрофилы: I – 3,5 %, II – 2,87 %, III – 4,36 %. Также на препаратах крови отмечаются единичные эозинофилы и базофилы 0 -3 % в III гр.

Таблица1

Параметры рабочих НГМЗ

I гр. стаж работы от 1,5 до 5 лет

Таблица 2

Параметры рабочих НГМЗ

II гр. стаж работы от 10 до 16 лет

Таблица 3

Параметры рабочих НГМЗ

III гр. стаж работы свыше 20 лет

Выводы:

1. Параметры красной крови (содержание гемоглобина, эритроцитов, цветной показатель) обследованных рабочих находятся в пределах нормы;

2. Исследование показателей белой крови выявило значительное снижение количества лейкоцитов (лейкопения ниже 4,0*10⁹/л), что является первым гематологическим симптомом при действии токсических веществ. Лейкопения усугубляется при длительном контакте с химическими реагентами (более 20 лет рабочего стажа).

3. В лейкоцитарной формуле выявлено относительное увеличение процентного содержания лимфоцитов (лимфоцитоз). Максимальная величина лимфоцитов отмечена у рабочих III группы.

Данные выводы могут быть использованы в дальнейших исследованиях, касающихся влияния токсических веществ на здоровье человека, а также в организации мер защиты на вредных производствах.

Список литературы

1. Барагунова Е.А., Мандельбаум А.Я., Байдаева Н.Г. Особенности кроветворения мелких млекопитающих в условиях техногенного загрязнения. Териофауна России и сопредельных территорий (VII съезд Териологического общества). Материалы Международного совещания 6-7 февраля 2003г. Москва.- Москва, 2003, ч.1, с.21-30

2. Вахрушев Я.М., Е.Ю. Шкатова. Лабораторные методы диагностики: учебное пособие/.- Ростов-н/Д: Феникс, 2007.- 96с.

3. Денисова В.В. Промышленная экология: Учебное пособие/ М.: ИКЦ «МарТ», 2007.- 720с.

4. Измеров Н.Ф., Лебедева Н.В. Профессиональная заболеваемость. М.: Медицина, 1993, - 355с.

5. Козинца Г.И., Макарова В.А Исследование системы крови в клинической практике.- М.: Триада-Х, 1997. - 480с.

6. Свищева Т.Я. Атлас клеток крови и паразитов человека.- СПб.: Изд-во «Диля», 2003.- 128с.

7. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ.- М.- СПб.: «Издательство БИНОМ»- «Невский Диалект», 2000.- 448с.

8. http://vak.ed.gov.ru/common/img/uploaded/files/vak/announcements/medicin/08-12-2008/EgorovaAM.doc

Назад к списку